進入3月,陽光燦爛的日子似乎越來越多瞭。可隻要一想到年初肆虐全國的霧霾天,人們還會心有餘悸。特別是2月底,華北地區經歷霾沙同襲,我們的肺又一次遭受“磨難”。如此無數次之後,人們不禁要問:我的肺,現在還好嗎? 來看肺病的人越來越多瞭 2月28日早8點,《生命時報》記者在北京市朝陽區芍藥居地鐵站附近看到,不少居民都戴著口罩,緊鎖眉頭,匆匆走過。戴著厚厚卡通口罩,時不時咳嗽幾下的王小姐無奈地說:“我身邊的幾個同事,都是年紀輕輕的大小夥子,可那天搬瞭幾箱橘子就氣喘籲籲的。再瞧我這口罩,必須天天洗,有時候就是從傢到地鐵站的一小段路,也能讓口罩變黑。”從山東煙臺來北京出差的劉先生剛好趕上瞭霾沙天,他一下飛機就感到瞭不適。“聞著空氣裡工業清潔劑和汽車尾氣混合在一起的味道,我就覺得有點喘不上氣來,有時候連眼睛也跟著難受。晚上回到賓館一洗,發現鼻孔裡都是灰。” 對於市民的這些不適,中華醫學會呼吸病分會常務副主任委員、解放軍總醫院呼吸科劉又寧教授在門診也有所感受。他說,最近來呼吸科就診的患者明顯增加,門前擠滿瞭人,醫生們忙得沒時間喝水,即便是周末出診,也要忙到將近下午2點才有時間吃飯。“來呼吸科看病的患者以急性呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺病等居多,這與灰霾天氣有很大的關系。”劉又寧解釋說,以哮喘為例,一些病人已將病情控制得很好,但一到灰霾天,空氣中的污染物就會刺激呼吸道,加重他們的病情。 不僅如此,衛生部北京醫院呼吸內科副主任柯會星告訴記者:“近年來,我們發現臨床上慢阻肺和肺癌的發病率大大提高,近日的霧霾再次給我們提瞭個醒,現代人的肺真的是越來越脆弱瞭。” 霧霾是肺功能第一“天敵” 身體各器官要正常工作都離不開氧氣,而肺是輸送氧氣、排出二氧化碳的唯一器官,可謂身體的“發動機”。然而,肺的自我保護能力卻很差,各種病菌、病毒、粉塵顆粒和化學物質,常會搭著空氣的“順風車”侵入肺內,使得像海綿一樣有彈性的健康肺臟逐漸變硬,甚至像漁網一樣,滿是孔洞。 北京醫院柯會星指出,除霧霾外,還有許多“傷肺”的危險因素值得人們關註。如果按照損害嚴重程度,專傢們給出瞭大致的傷肺因素排行。 1.空氣污染。肺每天要吸入大量空氣,其中混雜的粉塵顆粒、微生物、化學毒物等都威脅著呼吸系統的健康。即便肺葉上排列的細小纖毛能清掃污染物和細菌,但如果長時間處於污染的空氣中,再堅強的肺也會受不瞭。“在霧霾中,肺就成瞭一個‘采石場’,煙塵等顆粒物質都沉積在肺中,並且很難清除。”北京醫院柯會星說,久而久之,受損的肺泡就會顏色變黑,彈性變差,摸著如同棉絮。短期內,空氣的毒害會削弱肺功能,誘發支氣管炎、哮喘等疾病;從長期來看,還可能引發慢阻肺和肺癌等。劉又寧補充道,近30年來,我國公眾吸煙率不斷下降,肺癌患病率卻上升瞭4倍多,從某種程度上來說,這恐怕就是陰霾天所導致的。 2.吸煙。“正常人的肺是紅色的,煙民的肺則完全被熏黑瞭。”劉又寧介紹,吸煙與吸二手煙是僅次於大氣污染的第二大肺“殺手”。它會損傷呼吸道,破壞局部免疫系統,甚至直接或間接致癌。研究顯示,約40%的慢性阻塞性肺病由吸煙直接引起;每天吸煙20支以上,或吸煙指數(每天吸煙支數×煙齡)大於400者,肺癌發生率將升高7倍。 3.藥物。藥物是傷肺的第三大因素,例如藥物性肺炎、哮喘、肺水腫、肺纖維化、肺栓塞等,都可能由藥物導致。以藥物性肺炎為例,青黴素會導致低燒、頭痛、咳嗽、氣急、胸悶、多痰等癥狀,大多在停藥後才能消失。此外,阿司匹林、佈洛芬等解熱鎮痛藥可能引發藥物性哮喘;甲氨蝶呤、阿糖胞苷等可能引起藥物性肺水腫。 4.室內毒氣。廚房中的有害有毒成分最易侵蝕肺部,尤其是油煙。上海同濟大學腫瘤研究所的一項研究表明,經常接觸油煙的中老年女性,患肺癌的幾率是正常人的2—3倍。新裝修房中的有害氣體和顆粒也很傷肺,世界衛生組織公佈的研究表明,由氡(存在於瓷磚等裝修材料中)引發的肺癌占各地區所有肺癌病例的3%—14%。 5.基礎疾病。主要是直接侵犯呼吸器官的疾病,如感冒、支氣管炎、哮喘、肺氣腫乃至肺癌等。這些疾病可不同程度地加速肺功能損害。 吹火柴,自測肺功能 “肺功能會隨著年齡增長而增強,25歲左右達到頂峰,此後便會逐年下降。”柯會星說。能吸入與呼出多少空氣,是顯示肺功能好壞的晴雨表。醫學上常用“肺活量”和“一秒量”來檢測肺功能。前者是指吸足空氣後再用力猛吹,能夠吹出來的最大氣體容量。一般健康成人用力將肺部空氣全吹出來需要3—4秒,其中,第一秒能吹出的氣體容量即為“一秒量”,健康成人約為3—4升。有研究表明,當一秒量降至1.5—2升時,做激烈運動時會感覺呼吸不暢;下降到0.5—0.6升時,在安靜狀態下也會出現明顯的呼吸困難。劉又寧提醒,45歲以上的人至少每年到醫院查一次肺功能;長期抽煙、接觸室內外污染者,應從40歲開始,每半年查一次肺功能。除此之外,平時在生活中,我們也可以簡單地進行肺功能自測。 爬樓梯法:用不緊不慢的速度一口氣登上三樓,不感到明顯氣急與胸悶,說明心肺功能良好。 吹火柴法:點燃一根火柴,盡力去吹,如果距離嘴15厘米吹不滅,說明肺功能有問題;如果距離5厘米還吹不滅,說明肺功能很差,如肺氣腫患者。 憋氣法:深吸氣後憋氣,能憋氣達30秒表示心肺功能很好,能憋氣達20秒以上者也不錯。 小運動量試驗:原地跑一會兒步,讓脈搏增快到每分鐘100—120次,停止活動後,如能在5—6分鐘恢復正常,說明心肺功能正常。 養肺,先減少污染物吸入 肺吸入污染物後較難排出,因此,北京中醫藥大學東方醫院呼吸熱病科教授何明提醒,減少吸入是養肺關鍵。 減少吸入。空氣不好時,老人、孩子和有呼吸系統基礎疾病的人不宜進行戶外運動。如需外出,盡量選擇在上午10點到下午3點。上班族在上下班時要做好個人防護,外出一定佩戴口罩。 及時清洗。外出回來要及時洗臉、漱口、清理鼻腔。洗臉時最好用溫水,利於洗掉臉上的顆粒。清理鼻腔時可以用幹凈棉簽蘸水或淡鹽水反復清洗,或反復用鼻子輕輕吸水並迅速擤鼻涕。除清洗面部外,其他裸露部分也要清洗。 多喝水。特別是常處於吸煙環境的人要多喝水,可加速排出體內有害物。 居室保溫、保濕。室內溫度宜保持在24攝氏度左右;濕度保持在50%—60%。嚴重霧霾天時,最好少開窗。 飲食護肺。少吃或不吃有害肺健康的食物,多吃有助肺保健的食品。如綠葉蔬菜與水果可增加肺通氣量;洋蔥、魚油可防治哮喘;大棗、銀耳、土豆、山藥、梨、西瓜、蓮藕、葡萄、蘿卜等,可以生津止咳,潤肺養肺。多吃一些富含維生素C、維生素E的食物,以利於身體排出粉塵微粒。 按摩保養。用拇指按摩鼻翼,可幫助清潔鼻腔;拍背可幫助老年人和長期臥床者排出肺內的臟東西;主動咳嗽,可在每天早晚選擇一處空氣清新的地方做深呼吸,及時清除積存的痰液,保持呼吸道的清潔衛生;做吹氣球鍛煉,特別是患有慢性支氣管炎的中老年人,每天至少吹40個氣球,可保持肺細胞與支氣管的彈性,防止或減輕肺氣腫。▲
參考資料:https://www.joshuaavram.com
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